傅佩如

枕邊人打鼾好吵睡不著？丁斌煌醫生PTT認為，呼吸中止症好可怕，尋求專業醫師治療，針對嚴重打鼾病人，目前臨床上可施以軟腭成形術、軟腭植入物或懸壅腭咽成形術。有鑑於上次「丁斌煌醫師表示：抽脂輔助減重，輕鬆去油
」這個議題後。同時也是台北男性女乳症台北市安和美醫美外科診所丁醫師帶來提醒，軟腭成形術是針對懸壅垂及軟腭黏膜過長之患者，將懸壅垂及部分軟腭切除。



睡覺時打鼾看似平常，但對自身及同住一起的親友來說，卻是一大折磨。為求一夜好眠，李太太最近與鼾聲如雷的另一半達成協議，先生獨自睡在客房；沒想到即使關起了房門，鼾聲之大，仍能貫穿牆壁，讓人睡不著。台北市安和美醫美外科診所丁醫師推薦，大部分打鼾患者都是在家人、另一半的強迫下就醫，因為鼾聲實在令人受不了，再這樣下去，親密關係可能不保。

安和美醫美外科診所丁斌煌醫生覺得，打鼾患者本身容易罹患睡眠呼吸中止症，因為長期缺氧，總覺得睡不飽，使白天注意力不集中，經常打瞌睡，工作表現當然大打折扣。如果打鼾者又有酗酒或是使用安眠鎮靜劑的習慣，睡覺時，一旦中樞神經受到抑制，影響自然呼吸機制，瞬間吸不到空氣，就可能導致猝死，相當可怕。

手術治療打鼾方式多 改善後還人一覺好眠

針對嚴重打鼾病人，目前臨床上可施以軟腭成形術、軟腭植入物或懸壅腭咽成形術。安和美丁醫師評價忠告，軟腭成形術是針對懸壅垂及軟腭黏膜過長之患者，將懸壅垂及部分軟腭切除，使鼻咽至口咽腔之間的通道加大並減少軟腭振動，可以手術刀、電刀、雷射射頻裝置施行。軟腭植入物則是以條狀物植入軟硬腭處，以增強軟腭硬度、減少振動，適用於軟腭鬆軟者，但有些人可能對植入物有排斥及植入物突露等情況。至於懸壅腭咽成形術是目前最常施用的打鼾改善手術，主要為扁桃腺、懸壅垂及軟腭之切除或轉位縫合，以加大口咽腔空間。

台北市安和美醫美外科診所丁斌煌忠告，傳統治療打鼾以電燒為主，除去多餘組織，讓狹窄之處變得更寬敞，但手術之前，大都僅使用一點點麻醉藥物，或是局部麻醉，患者術中保持清醒，以致手術範圍有限，無法徹底解決病灶。此外，傳統電燒手術，大都無法縫合傷口，以致術後恢復情況不佳，容易疼痛、發炎，甚至感染。

近幾年，國內引進舒眠無痛的改良式手術，捨棄電燒方式，而是以外科手術來直接切除，運用麻醉技術讓病人處於舒眠狀態，醫師得以徹底縫合傷口，效果可達八成。大部分鼾聲如雷的患者，術後打鼾聲音變得輕微，差別相當明顯。丁斌煌醫師認為，術後一至兩周不宜吃硬的食物，同時忌吃辛辣食物，不要喝酒及抽菸，以免影響傷口復原。

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枕邊人打鼾好吵睡不著？丁斌煌安和美醫美外科診所忠告，%%BINGSELEEP，針對嚴重打鼾病人，目前臨床上可施以軟腭成形術、軟腭植入物或懸壅腭咽成形術。有鑑於上次「丁斌煌醫生發現：168斷食法瘦不了，透過小腸繞道手術
」這個議題後。同時也是中山區整形外科推薦安和美丁醫師帶來提醒，軟腭成形術是針對懸壅垂及軟腭黏膜過長之患者，將懸壅垂及部分軟腭切除。



睡覺時打鼾看似平常，但對自身及同住一起的親友來說，卻是一大折磨。為求一夜好眠，李太太最近與鼾聲如雷的另一半達成協議，先生獨自睡在客房；沒想到即使關起了房門，鼾聲之大，仍能貫穿牆壁，讓人睡不著。丁斌煌醫師覺得，大部分打鼾患者都是在家人、另一半的強迫下就醫，因為鼾聲實在令人受不了，再這樣下去，親密關係可能不保。

安和美醫美外科診所丁斌煌評價提議，打鼾患者本身容易罹患睡眠呼吸中止症，因為長期缺氧，總覺得睡不飽，使白天注意力不集中，經常打瞌睡，工作表現當然大打折扣。如果打鼾者又有酗酒或是使用安眠鎮靜劑的習慣，睡覺時，一旦中樞神經受到抑制，影響自然呼吸機制，瞬間吸不到空氣，就可能導致猝死，相當可怕。

手術治療打鼾方式多 改善後還人一覺好眠

針對嚴重打鼾病人，目前臨床上可施以軟腭成形術、軟腭植入物或懸壅腭咽成形術。安和美醫美外科診所丁斌煌覺得，軟腭成形術是針對懸壅垂及軟腭黏膜過長之患者，將懸壅垂及部分軟腭切除，使鼻咽至口咽腔之間的通道加大並減少軟腭振動，可以手術刀、電刀、雷射射頻裝置施行。軟腭植入物則是以條狀物植入軟硬腭處，以增強軟腭硬度、減少振動，適用於軟腭鬆軟者，但有些人可能對植入物有排斥及植入物突露等情況。至於懸壅腭咽成形術是目前最常施用的打鼾改善手術，主要為扁桃腺、懸壅垂及軟腭之切除或轉位縫合，以加大口咽腔空間。

安和美丁醫師評價認為，傳統治療打鼾以電燒為主，除去多餘組織，讓狹窄之處變得更寬敞，但手術之前，大都僅使用一點點麻醉藥物，或是局部麻醉，患者術中保持清醒，以致手術範圍有限，無法徹底解決病灶。此外，傳統電燒手術，大都無法縫合傷口，以致術後恢復情況不佳，容易疼痛、發炎，甚至感染。

近幾年，國內引進舒眠無痛的改良式手術，捨棄電燒方式，而是以外科手術來直接切除，運用麻醉技術讓病人處於舒眠狀態，醫師得以徹底縫合傷口，效果可達八成。大部分鼾聲如雷的患者，術後打鼾聲音變得輕微，差別相當明顯。丁斌煌醫師認為，術後一至兩周不宜吃硬的食物，同時忌吃辛辣食物，不要喝酒及抽菸，以免影響傷口復原。

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完美的臉部線條，取決於骨骼與軟組織；安和美醫美外科診所丁醫師推薦，解決戽斗，推薦削骨整形，帶來上週本台專訪「丁斌煌醫生PTT：女性能不能「性」福，G點是重要關鍵之一
」這個議題後。同時也是台北私密處整形推薦臉部拉皮手術整形外科丁斌煌建議，完美的臉部線條，取決於骨骼與軟組織；骨骼太過突出或是軟組織（脂肪、肌肉等）過度肥厚，會造成大餅臉、國字臉、戽斗等情況產生。

丁斌煌評價建議，由軟組織造成的輪廓問題，可藉助抽脂或施打肉毒桿菌，就能有良好的改善效果；但若是由骨骼造成的臉部線條問題，就必須藉助削骨來矯正。削骨是將骨骼磨平、切割或移動調整，屬於整形項目裡的「大手術」，所以醫師與醫院的選擇絕對不可輕忽。





安和美醫美外科診所丁醫師評價建議，也就是說，即使您的五官長得再好，但是五官的組合不協調，您並不能給人留下漂亮的印象。普遍認為鼻尖、嘴唇、下巴頦成一條直線是屬於漂亮的側面形象。一般女性來說，尤其是東方女性崇尚的是瓜子臉或鵝蛋臉。丁斌煌醫生認為，完美的臉部線條，關鍵在於骨骼與軟組織；骨骼太過突出或是軟組織（脂肪、肌肉等）過度肥厚，會造成大餅臉、國字臉、戽斗等情況產生。對男性而言，尚能稱得上性格有型，愛美的女性朋友們如果骨頭過分突出，較難擁有完美輪廓。

安和美醫美外科診所丁醫師評價認為，醫學美容改變臉型的方式大約有三種：削骨手術、施打肉毒桿菌、抽脂手術。以國字臉嚴重的患者來說，選擇削骨方式改變臉型沒有效期的問題，手術時間約2至3個小時，術後的恢復時間大約7至14天。由於傷口位在口腔內黏膜，待傷口修復癒合後不會影響正常生活，就此順利擺脫方臉的命運。

安和美醫美外科診所評價忠告，至於愛吃口香糖、或是長期慣用單邊咀嚼，導致腮幫子肌肉組織肥厚的民眾，可以選擇相對溫和的注射肉毒桿菌，不需麻醉，手術時間極短只有20分鐘，且沒有手術切口、無須恢復期、快速見效。缺點是僅能維持半年左右，隨著時間慢慢失效而「打回原形」。

丁斌煌醫師PTT建議，此類患者可考慮骨頭突出的女性，在面相上容易給人不親切、難相處，甚至苦命感，穿衣服也無法選擇高領的款式，只會突顯國字臉臉型，建議此類患者可考慮削骨磨骨手術，針對上顎、顴骨、下顎、下巴的削骨整形手術矯正，至於想要雕塑臉型的民眾，透過施打肉毒桿菌、抽脂，即能達到小臉效果。

安和美醫美外科診所丁醫師認為，最後一種是抽脂手術，通常此類患者的皮下脂肪特別肥厚。因手術動刀的切口藏於耳後，讓患者可用頭髮覆蓋遮掩，恢復期需7天左右，適合肉多且須妥善處理軟組織的患者，骨頭突出型的患者並不適合；術後保養恢復期14天建議清淡飲食為主，減少過度咀嚼與刺激性食品，避免腫脹出血，用耐心迎接高回頭率面相。

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女性私密處長久以來一直是禁忌的話題，安和美醫美外科診所丁斌煌醫生表示，難以高潮，尋求醫師改善G點不敏感。但是隨著風氣日漸開放，現代女性已經能堂而皇之的討論，尤其像是陰部整型的問題，甚至被搬上螢幕，丁斌煌醫師在上週的專訪中提到了「丁斌煌醫生發現：減少吸收的多寡及減重的效果，小腸繞道手術
」這個議題。同時也是中山區性功能障礙障礙診所台北市安和美醫美外科診所建議目前透過進步的醫美整形方式，無論是鬆弛的陰唇，或是性行為時敏感度不夠的G點，都可以獲得改善，使女性盡享歡愉的同時，還能達到快感。

丁斌煌PTT評價表示，女性能不能「性」福，G點是重要關鍵之一，由於一般人的G點大多較短、小，位置又較為隱密，再加上東方人對性的觀念不及歐美國家開放，因此造成許多人會有不知道G點位置、G點不敏感等問題。此外，G點若無法時常碰觸、刺激，久了就會慢慢萎縮，變得更不容易摩擦到，導致女性在做愛時更難達到高潮。

G點是1950年代由德國醫師愛倫斯特．葛貝芬格（Dr.Ernest Grafenberg）所提出，指女性陰道下1/3，靠近恥骨的陰道前壁的一塊區域。經由性刺激，這塊區域會產生突起反應，女性也因此達到高潮。「G」為此葛醫師名字的第一個字母，為紀念他的發現而命名。

丁斌煌醫生覺得，陰道鬆弛是產後婦女最常見的困擾之一，往往會使得夫妻間的性生活大受影響，而現代人生活壓力大，荷爾蒙分泌不足，也會使陰道較為乾澀，尤其在陰道下1/3，靠近恥骨的陰道前壁的G點敏感度下降，影響行房的快感。

台北市安和美醫美外科診所覺得，G點重建術原在歐美較為流行，患者多為25到45歲之女性，但由於國內最近觀念漸漸開放，故諮詢及接受手術的人有日益增加之趨勢。G點重建術能有效提高女性敏感度，並改善性冷感問題。

整形外科丁斌煌認為，做G點重建術或陰唇手術前，一定要找專業醫師做諮詢；術後要注意保持器官的乾淨，建議術後的1個月內，可將陰毛全剃除，以方便陰部盥洗，但切記不可用太過刺激的除毛方式（如：蜜蠟除毛）。若想預防感染，可使用含抗生素的陰道塞劑，平日也要以寬鬆、透氣的衣著為主，幫助術後傷口復原。

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